11月18日至24日是“世界提高抗微生物药物认识周”,主题“齐心协力,预防抗微生物药物耐药性”。抗微生物药物是什么?抗菌药物就是消炎药?我们为什么要认识它?保护它?本期,《新疆名医堂》邀请新疆医科大学第一附属医院药学部临床药学科临床药师组组长林筱琦为我们科普抗微生物药物的相关知识。
问1·什么是抗微生物药物?
抗微生物药物是指能抑制或杀伤致病微生物,从而影响其生长繁殖,用于预防和治疗人类、动物和植物感染性疾病的药物,包括抗菌药物、抗病毒药物、抗真菌药物和抗寄生虫药物。
当细菌、病毒、真菌和寄生虫随着时间的推移发生变化,不再对药物产生反应,使感染更难治疗,疾病传播、严重疾病和死亡的风险增加时,就会出现抗微生物药物耐药性。由于耐药性,抗微生物药物变得不起作用,感染变得越来越难以治疗或无法治疗。
问2·抗菌药物就是消炎药?
抗菌药物≠消炎药,炎症在医学上可分为感染性炎症和非感染性炎症。
感染性炎症是由致病微生物(多数是细菌或真菌)感染机体导致的炎症,这类感染需要抗菌药物治疗;
非感染性炎症是由于抗原刺激、无创性外伤、自身免疫等非感染性因素导致的炎症,如关节扭挫伤出现的红肿痛、或风湿性关节炎等,这类炎症抗菌药物治疗无效。
问3·疗效不好或症状缓解就换药、停药?
抗微生物药物治疗起效需要经过一定的疗程与时间,因症状缓解而随意停药可能因为疗程不足导致病情反复甚至耐药,疗效不佳时也不建议自行随意换药。不推荐多种药物同时服用,联合用药的种类越多,引起的毒副作用、不良反应发生率越高。此外,抗微生物药物不应根据价格和上市时间而评判好坏。并不是贵的药物比便宜的好,新药比老药好,应根据病人的症状表现、实验室检查以及患者基础情况由专业医生进行评估和选择。
问4·预防微生物耐药,我们能做些什么?
1、要注意个人卫生,增强自身免疫力,避免细菌入侵、减少感染发生;
2、不要自行购买使用抗微生物药物,应通过专业医生开具处方并在医生指导下服用抗微生物药物;
3、不需要抗微生物药物时,不主动要求使用;
4、遵循医嘱按剂量使用,不自行增减药物;
5、按疗程服用,不要随意停药或自行延长用药时间;
6、根据细菌种类、感染情况有针对性地选择抗微生物药物;
7、遵循“能口服不肌注,能肌注不输液”原则。