石榴云/新疆日报讯(记者 苏璐萍报道)日前,随着呼吸道疾病进入高发季,儿童肺炎引发高度关注。新疆医科大学第一附属医院儿科门急诊主任马香萍提示,孩子发热、咳嗽,呼吸急促或呼吸困难,伴有精神萎靡或烦躁不安,出现食欲减退、呕吐、腹泻等消化道症状时,警惕肺炎!
针对目前呼吸道疾病高发情况,新疆医科大学第一附属医院儿科门急诊通过增加专家、专病及普通医生人数、人次,增加号源,延长坐诊时间等方式,提高诊疗效率。石榴云/新疆日报记者 王昕 摄
“我们接诊的患儿中,以急性上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎居多。感染的病原体主要为甲流、乙流、支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒等。”马香萍介绍,儿童肺炎是一种常见的呼吸道疾病,主要病原体包括细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌和寄生虫等。其中,细菌和病毒是最为常见的病原体。例如,肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等细菌以及呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等病毒。此外,肺炎支原体、衣原体和真菌等病原体也会导致儿童肺炎。
并不是所有感染了这些病原体的孩子都会得肺炎。病原体的毒力、感染途径和个体的免疫力等因素都会影响是否会发展成肺炎。一般来说,免疫力较弱、营养不良、患有先天性心脏病或免疫缺陷疾病等儿童更容易发展成肺炎。此外,室内居住拥挤、通风不良、空气污浊等环境因素也容易导致肺炎的发生。
儿童肺炎的主要症状包括发热、咳嗽和气促等,但并不是所有症状都会出现。如果孩子出现以下症状,尤其是在高发季节,建议及时就医:
发热:儿童肺炎的典型症状之一是发热,体温可能不规则,可能表现为弛张热或稽留热,新生儿和重度营养不良的患儿可能体温不升或低于正常。
咳嗽:儿童肺炎的咳嗽症状较频繁,可能表现为刺激性干咳或咳嗽伴有痰鸣音,恢复期咳嗽可能会有痰。
气促和呼吸困难:孩子可能会在发热和咳嗽后出现气促,肺部听诊时可听到湿啰音,部分可听到喘鸣音。气促和呼吸困难是儿童肺炎的典型症状之一。
精神萎靡或烦躁不安:孩子可能会因为呼吸困难或疼痛而变得精神萎靡或烦躁不安。
食欲减退、呕吐、腹泻等消化道症状:儿童肺炎时,可能会伴有消化道症状,如食欲减退、呕吐、腹泻等。
家长较为关注的肺炎支原体肺炎,多见于5岁及以上儿童,5岁以下儿童也可发病。以发热、咳嗽为主要临床表现,可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。发热以中高热为主,持续高热者预示病情重。咳嗽较为剧烈,类似百日咳样咳嗽。部分患儿有喘息表现,以婴幼儿多见。肺部早期体征可不明显,随病情进展可出现呼吸音减低和干、湿性啰音。
大环内酯类抗菌药物是肺炎支原体肺炎的首选治疗,包括阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、罗红霉素等。新型四环素类抗菌药物主要包括多西环素和米诺环素,是治疗的替代药物,仅适用于8岁以上儿童,8岁以下儿童使用属超说明书用药。喹诺酮类抗菌药物也是治疗的替代药物,18岁以下儿童使用属超说明书用药。判断孩子是否为肺炎支原体肺炎,需到医院进行相关检查。如确诊肺炎,需根据医生的建议进行治疗和护理,以促进孩子的康复。