7月8日,新疆医科大学第一附属医院泌尿中心功能泌尿外科团队成功为一名15岁小患者植入了全疆首例兼容全身核磁扫描的新一代骶神经调控电极,该手术也是全国第二例应用于未成年患者的兼容全身3.0T核磁骶神经调控手术。
随着我院功能泌尿、神经泌尿专业蓬勃发展,以及神经调控疗法医学装备的升级,标志着新医大一附院泌尿外科在神经调控技术上已达国内先进水平,该技术的日益精进将为排尿功能障碍患者带来更先进、更优质、更多元的治疗选择。
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术后医护人员和小患者的合影
以往骶神经调控电极由于技术限制,植入的患者在长期随访中无法在有核磁检查需求时如愿完成检查,为观察脊髓病情变化增加了阻力。引入新一代骶神经调控全套系统后,患者在全生命周期中可安心接受3.0T和1.5T全身核磁扫描(磁共振)检查,给患者未来可能出现的其他疾病诊断和治疗扫除了障碍。
求医多年,在“家门口”重获健康
15岁的张同学(化名)曾因“脊髓栓系”行手术治疗,术后遗留有排尿困难、便失禁的问题,终日穿着纸尿裤,苦不堪言。最严重时候一天需要导尿4-5次,每次排尿都很费力,在马桶上一坐就需要很久。小便不利索,大便又常无法控制,非常影响学习和生活,张同学觉得就这样生活下去的话,一切都是晦暗的。
他的父母听闻新医大一附院泌尿外科可以治疗这方面疾病,便来到功能泌尿专病门诊就诊。关永晖医生在为他进行全面、细致的检查和评估后,确诊为神经源性膀胱。由于之前的治疗方案已经无法很好地改善病情,根据张同学的病情以及他手术的强烈意愿,同时考虑他存在神经系统疾患,后续需磁共振检查的可能性极大,在泌尿中心专家团队的建议下,予以新一代兼容核磁扫描的骶神经调控治疗。
怀着忐忑的心情,张同学接受了骶神经调控一期手术治疗,测试期间疗效显著,他十分期待尽快接受二期永久植入手术,开启自己的新生活。
张同学的爸爸表示,在这之前一直知道相关疗法能够改善孩子的排尿排便问题,本以为只有在上海北京才能够接受相关的手术治疗,没想到在新疆乌鲁木齐就有能开展骶神经手术经验丰富、程控体系完备的团队。
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术中定位测试X片
骶神经调控(SNM)疗法是神经调控领域的先进疗法,它通过将电极植入骶神经位置,利用弱电脉冲刺激骶骨附近的骶神经,从而改善患者的急迫性尿失禁、尿潴留、慢性大便失禁等排尿/排便功能障碍症状,术后也不会影响奔跑、行走、游泳等日常行动。
关永晖医生介绍:
骶神经调控疗法在新医大一附院开展已经十分成熟,分为一期测试和二期手术两部分。张同学目前接受的就是一期测试治疗,通过一期测试去预知疗效,如疗效改善的趋势显著即可进行二期植入手术,达到生活质量的长期可持续改善。排尿/排便障碍这类疾病虽不似癌症一样致命,但如不及时就诊,会长久地影响患者身心健康,对患者的工作、生活、社交更是会造成极大的干扰。不但如此,下尿路问题还有可能进一步影响到上尿路——肾脏功能,继而导致更严重的损害。因此,了解疾病,重视疾病,尽早治疗至关重要!
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骶神经调控疗法工作原理示意图
为什么说核磁兼容非常重要?
因为磁共振检查作为疾病诊断的重要手段,越来越被业内广泛应用和接受,许多患者需要频繁接受磁共振检查以确诊疾病并获得最佳的治疗指导。
同时,对于骶神经调控疗法的适用患者而言,相当一部分患者是因为脑部或脊髓的损伤或病变导致的二便障碍,或者在接受脊柱手术、妇科手术、低位保肛手术后出现无法控便控尿的状况,他们通常都在骶神经调控刺激器植入后有很高概率的进一步磁共振检查需求。目前1.5T和3.0T磁共振检查在国内应用广泛,因此是否可以全身兼容3.0T和1.5T核磁扫描,对于接受骶神经调控治疗的患者而言变得至关重要!
泌尿中心主任王玉杰教授表示:
排尿排便功能障碍给患者生活带来极大的困扰,骶神经调控技术能为患者生活质量改善提供帮助,目前已有近50例患者在新医大一附院完成了二期植入,临床疗效满意。
以往,在置入装置后是不能做磁共振检查的,这对患者疾病转归的评估带来了潜在的困难。现在该装置技术革新,能够兼容磁共振,解决了影像学随访的问题,这就为患者带来了很大的方便。
相信我们这个朝气蓬勃的团队能够通过各种先进手段,最大程度恢复患者的生理功能,使患者生活质量得到极大改善。
硬“核”实力守护
造福排尿/排便功能障碍患者
新医大一附院泌尿中心功能泌尿(尿控盆底)亚专业组致力于排尿功能障碍、尿失禁、间质性膀胱炎、慢性盆腔疼痛、盆底脏器脱垂、尿频尿急、夜间遗尿、排尿困难等疑难疾病的治疗,凭借先进的诊疗理念,团队成功开展了诸多西北首例、全疆首例手术。
功能泌尿(尿控盆底)专病门诊
地 址
门诊A区2楼泌尿诊区38诊室
时 间
周一、周三、周四、周五上午
周二下午
坐诊医师
关永晖