唤醒“植物人”真的可以实现？

是奇迹的发生

还是医学科技的进步？

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是的，你没看错！

近日，新疆医科大学第一附属医院神经外科中心神经外四科主任姜磊教授联合首都医科大学附属北京天坛医院神经外科意识障碍病区何江弘教授，成功为一名慢性意识障碍患者实施脑深部电极植入促醒手术，此次手术的成功开展为唤醒“植物人”提供了新的方法，更为疆内“植物人”的治疗带来了新希望。

王先生（化名）是缺血缺氧性脑损伤患者，每当家属看着王先生以前工作和生活的照片，回想王先生意气风发时的音容笑貌，都期盼着王先生还能再和家人说说话、聊聊天……当得知新疆医科大学第一附属医院神经外四科姜磊主任成功开展多例意识障碍促醒手术后，便抱着希望前来就诊。

入院后，姜磊主任联合康复医学科、神经内科、影像中心等多部门对王先生的意识状态、脑组织损伤情况以及脑电图等神经电生理进行详细评估，经专家综合评定，最终确定王先生目前的意识状态可以进行目前国内最先进的促醒手术。

术前，姜磊主任与何江弘主任共同为患者制定了个体化的促醒方案；经家属同意后，在麻醉师的密切配合下，由何江弘教授指导，姜磊主任主刀，通过3.0T核磁高清度扫描后应用手术计划系统及导航定位系统精准定位cm-pf核团，再通过导航系统规划路径以避免损伤重要脑结构，两位主任迅速完成脑深部电极植入手术。经术中测试和术后影像验证，电极植入精准，刺激电极到达预设部位。

术后一周给王先生开机，刺激一周后王先生已出现双眼追人、下肢收缩的可喜变化，后期医务人员将对王先生进行跟踪随访，通过定期调整刺激参数，帮助王先生早日“苏醒”。

姜磊主任提醒：“接受促醒手术后，患者不会立马‘苏醒’，促醒是一个较为漫长的过程，需要医院的努力，更需要家属的全力支持。”

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促醒手术小科普

意识障碍患者进行促醒手术是一个系统化、个体化、精准化的治疗过程，需影像中心、手术室、康复医学科、麻醉科、护理团队等多个学科的紧密配合与共同努力。

近年来，通过神经调控手术的方法进行植物人促醒为患者带来了更多的治疗希望，常用的神经调控手术方式有脊髓电刺激手术、脑深部电极植入手术和迷走神经刺激术等，不同原因引起的意识障碍选择的手术治疗方法不同。

最新版意识障碍治疗专家共识指出，并不是所有“植物人”都适合开展促醒手术，需要对患者进行严密的术前评估。

促醒手术适用范围一般包括：

1.患者为突发疾病引起的意识障碍，而非神经功能逐渐退化导致的意识障碍；

2.患病时间须超过3个月，且连续4周以上意识无进行性改善或恶化者；

3.符合最小意识状态（MCS）诊断，使用昏迷恢复量表进行临床评定，且重复率>50％，无严重并发症及手术禁忌症者。

希望更多的患者家属能了解到促醒手术对“植物人”唤醒的帮助。随着脑科学和神经调控技术的发展，意识障碍患者治疗效果将显著提升，重生的奇迹也会越来越多。

科室简介

新疆医科大第一附属医院神经外科中心神经外四科（功能神经外科病区）收治功能神经系统各类疾病，拥有神经导航、立体定向设备、神经外科手术显微镜、24小时视频脑电图、立体定向脑电图、5G远程程控系统、术中电生理监测系统等高精尖设备，与国内多家医院的功能神经外科在癫痫、帕金森病、疼痛、精神类疾病、意识障碍等专业组成联盟单位，在功能神经外科疾病诊疗方面处于同步全国、西北一流、疆内领先水平。

专家介绍

姜磊

主任医师、副教授

硕士研究生导师

新疆医科大学第一附属医院神经外四科主任

中国人体健康科技促进会神经调控与功能修复专业委员会副主任委员，中国人体健康科技促进会神经脊柱和疼痛专业委员会常务委员，中国医师协会周围神经专业委员会委员，中国研究型医院学会神经再生与修复专业委员会脑认知与神经调控学组委员，新疆维吾尔自治区神经外科质量控制中心委员，新疆医学会神经外科专业委员会委员。

擅长疾病：

①运动障碍性疾病（帕金森病、肌张力障碍、特发性震颤、扭转痉挛等）；

②顽固性疼痛（三叉神经痛、丛集性头痛、舌咽神经痛、残肢痛、糖足等神经病理性疼痛）；

③意识障碍外科治疗；

④各种类型的神经损伤及周围神经的神经修复治疗；

⑤精神类疾病的外科治疗；

⑥干细胞治疗神经系统疾病的临床研究。

出诊时间：周二上午神经外科专家门诊